【临床故事】医生妙手施仁术 三叉神经不再痛


发布时间:2020-08-06 阅读量:90字号调整:
“哎呦,哎呦,老头子别管我了,让我死了算了,疼死我了!哎呦……”我院康复科走廊里由远及近传来一声声痛苦的呻吟,一位年近古稀的老奶奶,由于疼痛难忍,坐在轮椅上抱头痛哭,满脸焦急的老伴在一旁手足无措的安慰着她……

这是经我院康复科岳永峰主任和孟羿医生会诊后由内科转入的一个“三叉神经痛伴颈源性头痛”的病人。年过七旬的雷奶奶,因头面部疼痛多次到我院内科就诊,分别诊断为颈源性头痛、“脑梗塞”等,并给予对症治疗,疼痛未见明显缓解,患者右侧面部阵发性电击样疼痛,右侧颈部及右侧偏头疼痛,右侧头面部阵发性疼痛,每次发作持续几秒至十几秒时间,1天发作几十次,洗脸,进食等动作即诱发右侧头面部剧烈疼痛,后邀请我科进行会诊后,诊断为“三叉神经痛;颈源性头痛”转入我科进行治疗。

转入我科后,岳主任立即制定治疗方案,先后给予卡马西平片和曲马多缓释片口服、盐酸哌替啶肌肉注射后疼痛均未得到有效控制。完善相关检查无明确手术禁忌症、经会诊讨论后入手术室全身麻醉下行“经皮穿刺三叉神经感觉后根切断术”,手术顺利,术后患者面部疼痛消失,仍有右侧枕部疼痛。给予颈2椎间孔神经阻滞+枕大神经神经阻滞治疗1次,患者头疼症状消失!每次查房雷奶奶都热泪盈眶,不停的说着“谢谢!谢谢!……”

岳永峰主任正在为患者进行手术治疗


到底是怎样的疼痛能让一个老人不断说出轻生的话?下面让岳主任带大家简单了解一下三叉神经痛:三叉神经为第5对脑神经,分为眼支、上颌支、下颌支。三叉神经痛是以一侧面部三又神经分布区域内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现,号称“天下第一痛”发病时会出现病变支相应支配区域的类似刀割样、电击样、撕裂样疼痛,突发突止,每次持续时间从数秒到十几秒不等,痛后如常,严重时有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,随着病情发展,疼痛性质也会逐渐加重,发作频率亦增加。日前我科采用的手术方式具有创伤小、花费少、治愈率高(90%以上)等优点,切实为广大病患解除痛苦。


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【科室简介】

康复科为南阳市重点特色科室,拥有一支人员配置合理,专业技术过硬的医疗团队,副主任医师1名,主治医师两名,住院医师四名,中医按摩医师1名。科室医生多次进修于北京、武汉、深圳、郑州各大医院,医疗技术跻身国内一流水平。秉承多年来“以患者为中心”的优良传统理念和丰富的神经科学诊疗经验,以“为民除痛”为宗旨,依托医院神经内外科、麻醉科、骨伤科科、心血管外科、妇产科、影像科等多学科专家合作攻关的团队优势,发挥中医特色,中西医结合,采用影像学和神经电生理学引导下神经微创介入技术及脊柱内窥镜技术,关节镜技术,结合神经阻滞疗法,正清风痛宁定点介入疗法、银质针疗法、小针刀疗法、中医经络针灸疗法、手法推拿、中药熏蒸等治疗各种急慢性顽固性疼痛和疑难疼痛,以及顽固性呃逆、神经性耳聋、耳鸣等非疼痛性疾病;以及偏瘫康复、运动损伤康复等,在南阳市居先进水平。

科室拥有德国Thinks脊柱内窥镜设备;德国史赛克关节镜设备美国Ellman双频低温等离子射频一台、射频疼痛治疗仪2台、臭氧发生器2台、心电监护仪、大型中药熏蒸床、四维牵引床等若干。

常年招收各县乡医生进修学习、参观访问。

疼痛治疗范围:

1.头痛:颈源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。

2.神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

3.骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。

4.软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5.内脏性疼痛:顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。

6.缺血性疼痛:雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。

7.癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

8.痛经、慢性盆腔痛。

9.无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

10.非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。

科室以技术树形象,以服务谋发展,通过提供优质服务,解除患者病痛,保护人民健康,坚持人性化服务,注意细节及感动式服务,视病人如亲人。建立回访及随访制度,开展亲民服务,定期开展义诊活动,服务进社区。

1、保守治疗颈肩腰腿痛,疗效好、见效快;

2、臭氧、射频等微创治疗腰椎间盘突出症;

3、椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症;

4、关节镜手术治疗膝、肩、肘、踝等关节损伤

5、射频治疗三叉神经痛,见效快、疗效好;

6、偏瘫及运动损伤肢体功能康复。

科室电话:0377-83971022

位置:住院部六楼东


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岳永峰:主治医师 康复科病区主任,中华疼痛医师协会会员。

擅长:椎间孔镜手术微创治疗椎间盘突出症,关节镜手术治疗膝、肩、肘关节病。微创介入手术根治三叉神经痛;各种脊柱手术;各种疼痛对肩周炎、膝关节炎、骨质增生、颈椎病、大脚骨病等疗法先进独特,疗效显著。

坐诊时间:周一至周六上午

坐诊地点:门诊康复诊室


供稿:康复科  夏令

编辑:杨小晗  审核:郭中山 


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