患儿一天前出现腹部胀痛不适，且疼痛不断加重，2个小时前症状加重，为求进一步治疗，急诊至南阳医专二附院，立即给予腹部CT、彩超，结果示：右下腹盲管样回声伴有渗出，遂急诊收入外二科。

外二科主任涂云飞得知患儿情况紧急，不顾深夜，立即赶赴医院。涂主任详细查体、认真分析，制定详实有效的手术方案——行经腹腔镜腹腔探查术，术前与家属耐心的谈话、划定手术部位、麻醉预判......一系列精心的术前准备和专业、耐心的沟通话语有条不紊、立即展开，这是手术成功的有利保障。术中医护和麻醉紧密配合，争分夺秒，探查腹腔发现：阑尾组织肿胀粘膜充血水肿，质地硬，表面积脓，阑尾与肠管稍黏连，遂钝性仔细分离黏连带，钝性解剖阑尾系膜，夹闭阑尾动脉，游离阑尾至根部，切除阑尾组织，在检查回肠末端50cm处见小肠憩室及炎性改变，与家属沟通后给予腹腔镜辅助小切口小肠憩室切除术，术中腹腔内无出血，手术顺利，小苏在凌晨十二点返回病房。经过医护人员术后精心治疗和护理，现患儿恢复良好。家长非常感激。

涂主任介绍：小儿急性阑尾炎（pediatric acute appendicitis）是小儿最常见的急腹症，也是最容易被误诊的疾病。该病多见于3～14岁儿童，可能是阑尾腔梗阻、细菌感染、神经反射等因素相互作用、相互影响的结果，主要表现为腹痛，还可伴有恶心、呕吐、体温升高、脉搏增快等表现，由于小儿不善于表达，故容易漏诊或误诊。患儿年龄越小，症状越不典型，且婴幼儿时期的患儿因大网膜发育不完全，局限炎症能力相对较弱，感染易扩散，表现为病情进展迅速，短时间内即发生化脓、穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎。如果治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至引起死亡。因此，及时诊断和正确治疗对于小儿急性阑尾炎十分重要。

   在腹腔镜辅助下行阑尾切除术，与传统的阑尾切除手术相比，它的切口小，一般的切口有4-5cm。腹腔镜切除术一般3-4个孔，并发症相对来说要少，像伤口感染、肠粘连、肠梗阻这些并发症相比传统的手术并发症很少。因为它切口小，切口比较分散，病人术后痛苦很轻，基本上第二天就可以下床活动。相比传统的阑尾切除术，视野非常宽，可以探查全腹，明确右下腹腹痛的原因，更好地明确诊断，对治疗疾病有很大的帮助。