【优质护理】让危重患者营养之路“肠”通无阻！——南阳医专二附院ICU成功实施首例“鼻肠管盲插植入术”

 

近日，南阳医专二附院重症医学科成功开展首例鼻肠管盲插植入术，为该重症患者改善营养状况提供了基础保障，也标志着我院肠内营养护理工作迈上新的台阶。

 

腹部平片定位

据悉，此次接受鼻肠管盲插置入术的是科室收治的一名51岁重症胰腺炎患者，为减少食物及水对患者胃的刺激以及减轻胰液分泌及胰腺自身消化损伤，保障营养需要，需及时留置空肠营养管。重症医学科医护人员对该患者病情、疾病风险及营养支持等进行综合评估，决定采用鼻肠管盲插置入技术置入鼻肠管，为患者建立肠内营养通道。在ICU主任王哲的指导下，由护士长李丰为患者进行置管，通过调整患者体位，胃内注气扩张幽门口，实现肠管顺利置入到目标点，最后通过腹部平片定位确认置入空肠，出现完美的双“C”，置管成功。

肠内营养补给是重症患者不可或缺的治疗措施。传统经鼻胃管喂养容易引起返流、误吸、食管气管瘘等风险；而经鼻肠管进行肠内营养可有效预防返流、误吸的发生，降低肺部感染发生率，并可保证营养供给，是肠内营养的重要支持方式，有利于小肠黏膜细胞营养充分吸收，有助于患者早日恢复健康。

重症医学科成功开展床旁盲插鼻肠管技术，解决了临床中各种因直接或间接消化系统功能障碍经胃营养的给养困难问题。这项护理技术操作，在不依赖其他任何辅助设备的情况下，徒手将鼻肠管置入幽门后的一种简便插管方法。其成功率可达90%以上，置管完成后可立即定位、喂养，同时置管时间短、减少患者病痛、降低费用、有利康复。该项技术适用于手术后早期阶段、重型颅脑外伤、脑卒中、重症急性胰腺炎等患者。该技术的成功开展不仅为重症患者改善营养状况提供了基础保障，而且提升了危重患者专科护理水平和救治能力。